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什么是梦魇及其导致失眠的原因及治疗

时间:2014-09-02  核心关键词: 失眠的原因 梦魇 导致失眠的原因 失眠的原因及治疗 分享:
“梦魇”的名词解释,导致失眠的原因及治疗

梦魇

       梦魇是为焦虑或恐惧占据的梦境体验,事后个体能够详细地回忆。梦魇是导致失眠的原因吗?失眠的原因及治疗对每个人都是一样的吗?然而梦魇体验十分生动,通常包括一些涉及生存、安全或自尊造成威胁的主题。相同或相似的令人恐惧的梦魇主题反复重现是常见的。在典型的发作中,可有某种程度的自主神经兴奋,但没有明显的言语及躯体运动。一旦醒来,个体的警觉性及定向力迅速恢复。他(她)可与他人充分交流,通常马上或在次晨都能详述梦境体验。

       由于儿童期梦魔通常都与其情绪发展的特殊阶段有关,因此并非所有的儿童都伴有心理紊乱,通常表现为梦魇状态不同于成人,相反,有梦魔的成人常常伴有明显的心理紊乱,通常表现为人格障碍,服用某些精神药物,如利血平、甲硫哒嗪、三环抗抑郁药及苯二氮杂革类也对梦魔产生一定作用。另外,一些抑制I(此期睡眠与做梦有关)的非苯二氮桌类安眠药突然戒断时,由于REM反跳,导致做梦增多和梦魇的发生。

【诊断要点】

       为了确诊,下列临床特征是必须要考虑的。

       1 从夜间睡眠或午睡醒来,能清晰、详尽地回忆强烈的恐怖性的梦境,通常涉及到对生存、安全,或自尊的威胁;惊醒可发生在睡眠的任一时刻,但典型情况是发生在后半段。

       2 从恐怖性梦境中惊醒时,个体很快恢复定向及警觉。

       3 梦境体验本身,以及随之造成的睡眠紊乱,都会使个体十分苦恼。包含:梦境焦虑障碍。

鉴别诊断

       将梦魇与睡惊症相鉴别十分重要。后者在睡眠期的前三分之一出现,以强烈的焦虑、惊叫、过多的躯体运动及自主神经高度兴奋为显著特征。而且,在夜惊症中,无论是刚发作后,还是早晨醒后,患者都不能详尽地回忆梦境内容。

       上述非器质性症、非器质性嗜睡症、非器质性睡眠一觉醒节律障碍、睡行症、睡惊症、梦魇的6种睡眠障碍只是在非器质性疾病的情况下分类。有些嚣质性疾病引起的睡眠障碍例外。还有些有争议的问题,也不包括在冉,如猝rJ症等不包括在内。也很难完全归为器质性疾病引起的睡眠障碍,有部分病例为功能性,并非是器质性。但猝倒症又是睡眠障碍的一种表现,但为多因性,发病机理也有许多假说。为使读者理解这一障碍,将猝倒症归为器质性睡眠障碍,且以防误诊断癫痫,因此,作以详细的描述,
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